摘要：目的 了解重症医学科（ICU）医院感染发生部位，病原菌分布情况及耐药性，入住患者抗生素使用情况，分析医院感染发生的原因，为减少医院感染的发生提供预防与控制对策。方法：对2009年2月～9月重症医学科住院患者进行目标性监测及回顾性调查。结果：重症医学的医院感染中下呼吸道感染为80 %，（其中呼吸机相关性肺炎在下呼吸道感染中为75%），导管相关性尿路感染6.67% ，菌血症为6.67%。常见病原菌依次为粘质沙雷菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、光滑假丝酵母菌、草绿色链球菌。结论：重症医学科医院感染发生率高，死亡率高，发生医院感染后增加患者的住院天数、经济负担，影响患者的愈后，掌握重症医学科医院感染发病的特点及规律，采取得当的预防与控制措施，降低医院感染的发病率，减少患者的痛苦和医药资源的浪费，从而提高医院的医疗质量和声誉。
重症医学科是医院感染的高发科室，对医院感染易发因素主要有以下几点：1、发生医院感染的患者中多数人患有多种基础疾病，如糖尿病、肿瘤、肝硬化等；2、发生医院感染的患者年龄在45～88岁不等，平均年龄63岁；3、使用抗菌药物的时间长，抗菌药物的选用起点高，检查中发现抗菌药物的使用以患者转入重症医学科起至转出时止；4、侵入性操作多，置管时间长；5、手卫生的依从性低。
1资料与方法
1.1 资料 所有资料来自于我院重症医学科2009年2月～9月住院患者，执行标准按中华人民共和国《医院感染监测规范》中附录D执行，患者住进ICU时该感染不存在也不处于潜伏期，患者转出ICU到其他病房后，48小时内发生的感染均属本次研究。
1.2 方法 采用目标性监测及回顾性调查两种方法。资料中包括住院号、科室、床号、姓名、性别、年龄、疾病诊断、疾病转归、住院费用、抗菌素使用情况。医院感染病例中包括感染日期、感染诊断、感染与侵入性操作相关性、医院感染培养标本名称、送检日期、检出病原体名称、药物敏感试验结果。
1.3菌株的分离与鉴定 细菌培养有本院微生物室完成，采用西门子公司全自动微生物分析仪，查看更多请点击下载
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