[摘要] 光纤溶脂术是利用等离子光热溶解理论的脂肪溶解技术，通过将脂肪细胞均匀液化，在人体的自然代谢时将其液化的脂肪排出体外。传统射频、超声、激光等技术都是通过体外热效应使温度达到62—75度让胶原层断裂后重组达到紧肤目的，这样很容易损伤到受术者的皮肤，治疗效果也不够精确，而内进路光纤微雕更直观、更直接，超越任何传统射频、超声、激光等技术，是未来无创美容新趋势。
[关键词]光纤溶脂；局部麻醉
光纤溶脂技术是利用光热溶解理论的脂肪溶解新技术，现将我院33例光纤溶脂术报道如下：
临床资料：
1、1一般资料：本组33例：眼袋10例、鼻唇沟5例、口角脂肪堆积7例、下颌脂肪堆积6例、颏部脂肪堆积2例、上臂内侧脂肪堆积1例、附乳1例、吸脂术后修复1例。
1、2方法：
应用斯科光电技术有限公司生产的980纳米溶脂仪：400微米光纤，术区用0.5%的利多卡因局部浸润麻醉，用20ml注射器针头在皮肤上打孔，用手抦放入光纤，确定在脂肪层内，采用超脉冲模式6Ｗ功率，进行往复式抽拉，左手感觉溶脂处厚度在降低，并听到脂肪溶解的声音。术毕，挤出脂肪液，在针孔处贴一小敷贴。
1、3并发症：
轻度淤血5例
重度淤血2例
效果欠佳3例
讨论
2、1激光溶脂的作用机理：
激光溶脂将特别设计的光学传输系统，将激光通过直径1~2mm的导管传输到一个微米级光纤头上，使用激光所发出的红光进行方向指示，通过皮肤的小切口将微型导管插入皮下脂肪层，作用于局部脂肪细胞、细胞外基质和微血管，随着热量的不断积累脂肪细胞产生不可逆的损伤，脂肪细胞发生凝固性或液化性坏死，达到减脂的效果。同时小血管的凝固使得手术时出血减少，真皮胶原蛋白因激光的光热作用和激光所导致的前炎症反应发生重组和增生，可以明显观察到胶原再生和皮肤收紧。溶脂术后由于脂肪细胞破碎，储存在细胞内的脂肪被释放，经局部血液和淋巴循环被机体吸收，达到局部减脂的效果。
2、2激光溶脂手术区域
一般会选择比较隐蔽的部位作为光纤进入脂肪层的入口，创口大小就像针头粗细程度，愈合后痕迹不明显。
2、3激光溶脂恢复周期
激光溶脂相对于传统吸脂术最大优点在于可以取得好的美学效果、更为自然的局部轮廓和良好的皮肤弹性。一般在术后3－4周可看到效果，3个月后效果最明显，并且手术部位淤血少，水肿也会在2－5天后消失，最重要的是激光溶脂后手术部位柔软平整，没有不良的并发症。
2、4激光溶脂术后护理
术后当天冷敷为主，术后2－3天内防止针孔处感染。
2、5本组2例重度淤血
1、附乳光纤溶脂术，附乳腺体组织较多，血运较丰富导致出血较多。
2、上臂内侧脂肪堆积光纤溶脂术：脂肪较丰富，手术时间较长，出血较多。
3、3例效果欠佳者均为脂肪堆积较丰富者，笔者建议：附乳腺体较多者，仍以传统手术切除为主，不建议采用光纤溶脂术：脂肪较丰富的部位，因手术时间较长，出血较多，如能量较大，会损伤皮肤及其他组织，也不建议采用光纤溶脂术，仍以传统肿胀吸脂为主。
总结
光纤溶脂新技术优势
光纤溶脂优势一：光纤溶脂技术损伤小，安全性高。由于光纤极为纤细，直径1毫米，降低外部细菌入侵。可以说不会出现疤痕，术中只用局麻药，不同注射膨胀液，术中出血小。
光纤溶脂优势二：恢复时间快、紧肤效果好；光纤定位消除脂肪细胞，自体代谢，对身体无损害。溶脂的同时达到很好的止血效果。
光纤溶脂优势三：溶脂改善体形，效果完美：刺激胶原蛋白紧致，瘦身、提拉、美肤一步到位。且对真皮组织有恰当的光照，刺激成纤维细胞增生，使松驰的皮肤得到紧缩，消除皱纹。
光纤溶脂优势四：光纤溶脂只需30分钟可对面部、颈部、颏部、上臂、膝关节内外侧等脂肪堆积处进行溶解减肥，术后无需住院，不影响工作，且不易反弹，方便快捷。
参考文献
崔海燕：－光纤溶脂术 |
